Botox 咬肌療程係咩？面部線條管理前要了解的部位與劑量概念

搜尋 Botox 咬肌療程時，很多人最先問的是：「一邊要打幾多 Units？」、「雙邊是不是用同一劑量？」或者「劑量愈多，面形變化是否愈明顯？」
但咬肌療程不是單純按價目表選擇一個劑量套餐。

即使兩個人的下半面看起來同樣較寬，實際情況亦可能不同。有人是整體咬肌較厚，有人只是咬緊牙關時局部突出，有人左右兩側收縮力量不同，亦有人本身面頰脂肪較少、皮膚承托力較弱。如果只追求降低咬肌體積，而忽略整體面部比例，療程後的線條未必符合原本期望。

所以了解 Botox 咬肌療程時，應該先理解兩個概念：

第一，療程實際處理的是哪一個部位；
第二，劑量為甚麼不能只用一個數字決定。

先分清：Botox 是品牌名稱，不是所有肉毒產品的統稱

Botox® 是其中一個 A 型肉毒毒素品牌，主要成分為 onabotulinumtoxinA。日常所說的「肉毒」、「瘦面針」或「咬肌針」，則可能涉及不同品牌及不同產品。
雖然不同產品都可能以 Units，簡稱 U，表示效價，但這些單位不是一套可以跨品牌直接換算的統一標準。

Botox® 原廠資料列明，Botox® Cosmetic 擁有本身的製造方式及效價單位，其 Units 不等同亦不能直接比較其他肉毒毒素產品的單位。因此，品牌 A 的某個 Units 數字，不代表與品牌 B 的相同數字具有一樣的療程設計。

咬肌療程的「部位」不是只分左邊和右邊

咬肌位於面頰後側，連接顴骨附近與下顎角，是日常咀嚼及咬緊牙關時會使用的主要肌肉之一。
不過，評估咬肌療程時，不是確認「左右兩邊都有肌肉」便足夠。醫生還需要觀察肌肉實際隆起的位置、收縮範圍、厚度及與附近表情肌的關係。

因此，所謂「打咬肌」並不是將產品平均注射到兩側面頰，而是先確認真正需要管理的肌肉範圍。
如果問題不完全來自咬肌，即使降低肌肉活動，下顎線模糊、嘴邊肉或面頰鬆弛亦未必會同步改善。

為甚麼同樣是咬肌，左右劑量可以不同？

很多人以為面部療程一定要左右對稱，所以兩邊應該使用相同 Units。
但外觀對稱，不代表左右肌肉的大小及活動完全一樣。
部分人士長期習慣使用其中一側咀嚼，左右咬肌的厚度及力量便可能出現差異。亦有人在靜止狀態下看起來對稱，但咬緊牙關後，其中一側的隆起會較明顯。

醫生評估時通常需要比較：

• 面部放鬆時的下半面寬度；
• 咬緊牙關時左右咬肌的活動；
• 微笑及說話時嘴角是否對稱；
• 是否有偏側咀嚼或咬緊牙關習慣；
• 過往接受肉毒療程後左右兩側的反應；
• 下顎骨、脂肪及皮膚承托力是否一致。

如果左右咬肌狀況不同，療程規劃便可能需要分別處理。
真正的對稱，不是將同一個數字平均分成兩份，而是按左右面部結構作相應安排。

Botox 咬肌的 Units 是甚麼？

Units 是肉毒毒素產品的效價單位，不是毫升，也不代表注射針數。
一個療程所寫的總 Units，亦不能單獨反映療程是否適合，因為同一個總數可以有不同分配方式。

例如，療程設計還需要考慮：

第一，總劑量分配在哪些肌肉範圍。
第二，左右兩側是否需要不同安排。
第三，產品是集中處理局部隆起，還是覆蓋較大的咬肌活動範圍。
第四，療程目標是輕度柔化下半面線條，還是處理較明顯的肌肉厚度。
第五，是否需要保留較多咀嚼力量及面部承托感。

所以只比較「這間提供幾多 U、另一間提供幾多 U」，容易忽略品牌、部位、分配及面部條件的差異。

決定劑量前要評估甚麼？

Botox 咬肌療程沒有一個適用於所有人的固定劑量。
實際安排需要由醫生綜合肌肉厚度、收縮力量、面部比例、過往療程紀錄及期望變化判斷。

1. 咬肌厚度及活動程度

咬肌較厚，不一定代表需要追求很大的單次劑量。
醫生還要觀察肌肉是整體較厚，還是只有某一位置在咬緊時明顯突出。兩種情況所需要考慮的處理範圍並不相同。

2. 面部原有寬度與比例

下半面寬度需要與顴骨、面頰、下巴及整體面長一併分析。
部分人士本身面形較長、面頰較薄，如果咬肌體積下降過多，可能令面部顯得更窄長或令顴骨感更加突出。

3. 面頰脂肪及皮膚承托力

咬肌除了參與咀嚼，亦是下半面結構的一部分。
如果本身已有面頰凹陷、嘴邊軟組織下移或皮膚彈性下降，過度降低咬肌體積可能令原有的凹陷或鬆弛感變得更容易察覺。相關文獻亦曾記錄面頰凹陷及下半面鬆弛等療程後情況。

4. 過往療程紀錄

曾經接受肉毒療程的人，應該向醫生交代：

• 上次使用的品牌；
• 接受療程的日期；
• 左右兩側使用的劑量；
• 面部線條何時開始變化；
• 是否曾出現咀嚼疲倦、局部凸起或表情不對稱；
• 現時肌肉活動恢復到甚麼程度。

如果不知道過往使用哪一款產品，便不應只根據記憶中的 Units 數字直接安排下一次療程。

5. 希望保留多少咀嚼力量

不同人接受療程的目的並不相同。
有人只是希望咬緊牙關時兩側不要過度突出；有人則希望下半面寬度有較明顯變化。療程目標愈進取，愈需要平衡面部線條與正常肌肉功能。

劑量是否愈多，面形變化愈明顯？

劑量增加可能令肌肉活動下降程度不同，但這不代表療程效果可以只用「愈多愈好」理解。
如果劑量或分布不適合，可能出現：

• 咀嚼較硬食物時容易疲倦；
• 笑容幅度或嘴角活動有所改變；
• 左右面部表情不一致；
• 咬緊牙關時出現局部肌肉凸起；
• 面頰凹陷感變得較明顯；
• 原有皮膚或軟組織鬆弛更容易被看見。

一項涉及80名接受咬肌肉毒注射人士的研究，曾記錄笑容不對稱及局部反常性肌肉隆起等療程相關反應。另一項分析超過2,000次咬肌療程的研究，亦記錄短暫咀嚼力量下降、面頰凹陷、笑容受限及鬆弛等情況。

因此，療程重點不是將咬肌活動降到愈低愈好，而是在面部比例、線條變化及肌肉功能之間取得平衡。

總結：了解 Botox 咬肌療程，要先問部位，再問劑量

Botox 咬肌療程不是將一個固定 Units 數字平均分到左右面頰。
真正影響療程設計的，包括使用哪一款產品、咬肌實際隆起位置、左右活動差異、面頰容量、皮膚承托力，以及希望保留多少肌肉功能。

接受療程前，建議至少問清楚四件事：
第一，處理的是哪一部分咬肌？
第二，使用哪一個品牌，Units 是否只適用於該產品？
第三，左右兩側的劑量如何分配？
第四，療程後如何評估表情、咀嚼功能及面部承托變化？

先了解部位，再討論劑量，會比單純比較「幾多 U」更有助建立合適的面部線條管理方向。

常見問題 FAQ

Q1：左右咬肌一定要使用相同 Units 嗎？

不一定。左右兩側肌肉厚度、活動力量及過往反應可能不同。是否使用相同劑量，應由醫生在觀察放鬆及咬緊狀態後決定。

Q2：不同品牌的 Units 可以直接比較嗎？

不可以直接比較。不同肉毒毒素產品有各自的製造方式、效價測試及單位定義。Botox® 原廠亦列明，其劑量單位不能與其他肉毒毒素產品直接換算。

Q3：第一次做咬肌療程，是否應該選較高劑量？

不應只以高低劑量決定。第一次療程缺乏個人過往反應紀錄，更需要先評估肌肉厚度、面頰容量、皮膚彈性及希望改善的幅度。

Q4：本身面形較瘦，可以接受咬肌療程嗎？

需要較謹慎評估。面形較瘦、顴骨較突出、面頰脂肪較少或已有凹陷的人，如果咬肌體積下降過多，可能令面頰凹陷或骨感更加明顯。

Q5：咬肌療程和下顎線療程是否一樣？

不一樣。咬肌療程主要針對肌肉活動及厚度；下顎線模糊亦可能涉及皮膚鬆弛、脂肪分布、下巴比例、下顎骨結構或頸闊肌活動，需要分開評估。

Q6：咬肌療程可以直接當作磨牙治療嗎？

不應將外觀輪廓管理與磨牙或顳顎關節問題完全混為一談。如果同時有牙齒磨損、下顎疼痛、張口受限、關節聲響或早上咬肌酸痛，應先接受醫生或牙科醫生的功能評估。

參考資料：

1. BOTOX® Cosmetic Official. The Science of BOTOX® Cosmetic and Important Safety Information.
2. BOTOX® Cosmetic Official. Frequently Asked Questions and Dosing Unit Information.
3. 香港衞生署。Cosmetic Procedures to be Conducted Only by Registered Medical Practitioners / Registered Dentists.
4. Cetinkaya PO, et al. Functional and esthetic effects of botulinum toxin injection into the masseter muscles. International Journal of Dermatology. 2025.
5. Peng HP, Peng JH. Complications of botulinum toxin injection for masseter hypertrophy. Journal of Cosmetic Dermatology. 2018.

撰文：OASIS Medical 內容團隊
最後更新：2026 年 7 月 27 日
本文內容僅供療程資訊參考，實際療程方案需經專業評估