1. HArmonyCa 是甚麼：拆解複合雙效成分與專利科技來源

HArmonyCa™ 是現時創新的複合式針劑，它將兩種性質相異的微整材料融合於單一針劑中，兼顧了即時填充與長效再生：

• 20 mg/mL 交聯透明質酸鈉凝膠 (HA)： 提供即時的物理空間容量支撐，修飾凹陷。

• 55.7% w/w 羥基磷灰石鈣微球 (CaHA)： 負責在後續過程中溫和刺激成纖維細胞，促進自體內源性膠原蛋白重塑。

• 0.3% 利多卡因 (Lidocaine)： 局部減痛成分，有助緩解注射時的不適感。

2. 適用鬆弛還是凹陷：中面部與下顎線的區域定位

面對面部流失，用家常混淆自己需要「填平凹陷」還是「緊緻拉提」。HArmonyCa™ 的定位主要適合兼顧面側鬆弛與局部中度凹陷的複合情況。
根據原廠正式之使用說明書（Instructions for Use, IFU），HArmonyCa™ 的預定注射區域主要限制於中面部（Mid-face）、面側（Lateral face）及下顎線（Jawline）區域。

• 即時容量修飾： 當針劑被平鋪注射於指定的皮下組織或真皮深層時，交聯透明質酸凝膠會即時補充局部流失的體積，暫時性修正中面部或面側的輪廓線條。
• 長效結構重塑： 隨著HA凝膠在數月內逐步被身體自然代謝，原位留下的 CaHA 微球會持續與周邊組織產生反應，誘導內源性膠原蛋白生成，適合用於改善面側皮膚的鬆弛感，重塑清晰的下顎流線。

原廠禁忌區域： 產品資料明確警告，HArmonyCa™ 嚴格禁止注射於眉間（Glabella）、眼周（Periorbital region）、嘴唇（Lips）及口周（Perioral region）。至於鼻部、下巴等其他面部特定部位是否適用，應按當地產品說明、面部解剖結構及醫生的專業評估決定，不能一概而論。

3.HArmonyCa™與透明質酸及 Sculptra 的臨床分型對比

為了協助消費者理清不同材料的科學本質，以下將 HArmonyCa™ 與純透明質酸 filler 類別以及聚左旋乳酸（PLLA）進行客觀的材料學對比：

純透明質酸填充劑 (如 Juvéderm® / Restylane®)

• 作用機制： 100% 物理容量填充。注射後即時呈現容量改變，凝膠與組織整合以重塑骨架支撐或修飾深層法令紋。
• 可逆性處理： 屬於可逆性高的材料。在出現外觀不滿意或罕見血管併發症時，可使用透明質酸酶 (Hyaluronidase) 進行降解處理。但需注意，降解效果、速度及所需次數因產品交聯度及個別臨床情況而異，且注射溶解酶本身亦存在過敏等潛在風險。

Sculptra® 塑然雅 (聚左旋乳酸 PLLA)

• 作用機制： 主要作用成分為聚左旋乳酸（PLLA）微粒，產品另含懸浮及賦形用成分（如羧甲基纖維素鈉與甘露醇）。使用前需要現場以無菌注射用水進行復溶。它注射後不具備即時形狀支撐力，而是透過 PLLA 微粒溫和刺激自身膠原蛋白增生，適合全臉大面積因膠原流失引起的乾癟憔悴。
• 可逆性處理： 體內沒有相應的即時溶解酶。必須等待其成分在 1.5 至 2 年內隨生理代謝路徑自然降解為二氧化碳和水排出，臨床異常需按個別症狀處理。

HArmonyCa™ 複合雙效針劑

• 作用機制： HA 與 CaHA 雙機制並存。兼具了透明質酸的即時容量修飾，以及 CaHA 微球的長效膠原再生刺激。
• 可逆性處理： 部分可逆。若使用透明質酸酶處理，只有其中的透明質酸凝膠部分可被分解，而其中的 CaHA 微球部分以及已經引發的自身組織新生反應，是無法被透明質酸酶溶解的。

HArmonyCa效果可以維持幾耐？

目前部分前瞻性研究顯示，HArmonyCa用於中面部軟組織增量的改善可維持約一年。

實際維持時間會受以下因素影響：

• 注射部位及劑量
• 面部活動程度
• 個人新陳代謝
• 年齡及皮膚狀態
• 後續是否接受其他療程
• 研究所採用的效果評估標準

現有研究支持部分效果可維持約12個月，部分人士可能維持較長時間，亦有人需要較早接受補充治療。

HArmonyCa哪些部位不應注射？

根據部分地區的產品使用說明，HArmonyCa不應注射於：

• 眉心區域
• 眼周區域
• 嘴唇
• 口周區域
• 表皮或真皮淺層
• 有感染、發炎或皮膚疾病的部位
• 孕婦、餵哺母乳人士、未滿18歲、對產品成分或利多卡因過敏、患有某些自體免疫疾病，或有嚴重過敏史的人士，亦可能不適合接受治療。

鼻部或下巴是否適合使用，不能單純以產品「夠不夠硬」判斷。醫生需要考慮當地核准適應範圍、血管解剖、注射層次及其他可選產品。未列入主要核准治療區域的部位，不應當作一般常規用法宣傳。

HArmonyCa有甚麼副作用及風險？

常見的注射後反應包括：

• 紅腫
• 疼痛或觸痛
• 瘀青
• 痕癢
• 局部硬實感
• 暫時性凹凸
• 暫時可觸摸到注射物

這類反應一般會逐步改善，但不能保證每位接受治療的人士都不會出現硬塊或結節。

較罕見但可能較嚴重的不良事件包括：

• 感染
• 延遲性發炎
• 持續性結節
• 肉芽腫
• 色素改變
• 產品移位
• 組織壞死
• 血管栓塞
• 視力受損或失明
• 腦部缺血或中風

使用鈍針、進行抽吸，或者由受過相關培訓的醫生操作，可以降低部分風險，但不能令風險完全消失。

常見問題FAQ

Q1：打 HArmonyCa 會摸到硬塊嗎？

有可能。在治療初期（數天至數週內），注射部位出現暫時性的輕微硬實感、腫脹或摸到注射物屬於正常反應，通常會隨時間逐漸消退。 然而，持續性結節、延遲性發炎或肉芽腫仍屬已知罕見風險。若硬塊持續變大、發紅發熱或疼痛，應立即聯絡醫生，切勿自行大力按摩。

Q2：HArmonyCa 可以打淚溝、眼周或嘴唇嗎？

不可以。根據官方產品說明，眼周、嘴唇及口周並不適合注射 HArmonyCa。 這些部位的皮膚與軟組織極薄，且血管及肌肉活動頻繁複雜，強行注射容易增加結節與血管栓塞的風險。

Q3：HArmonyCa 可以用來隆鼻或打下巴嗎？

不建議作為首選。鼻部和下巴是否適用，不能單憑產品「夠不夠硬」來判斷。 由於鼻部屬於高風險血管區域，任何注射均需極度審慎。醫生需要評估當地的核准適應範圍、血管分布及其他更合適的替代產品。

Q4：治療過程會很痛嗎？

不會劇痛。HArmonyCa 配方中已含有 0.3% Lidocaine（利多卡因減痛成分），能顯著降低注射時的不適。 但具體的痛感程度仍會因個人痛閾、注射部位及操作手法而異。

Q5：通常需要做幾次療程？

因人而異。部分人士只需一次治療即可達到預期改善，而部分凹陷較深者則需在覆診評估後追加劑量。 兩次治療之間應預留足夠時間，讓局部腫脹消退、產品與組織充分整合後再行評估。

Q6：做完 HArmonyCa 後需要按摩嗎？

不需要，且應避免自行大力揉捏。 術後醫生會即時輕柔微調凝膠分佈。HArmonyCa 的術後護理與 Sculptra® 塑然雅（需要黃金 555 按摩）並不相同，切勿直接套用按摩安排，以免影響塑形效果。

參考資料來源 (References)

1. Allergan Aesthetics. HArmonyCa® Lidocaine—Instructions for Use.
   https://www.allerganaesthetics.ca/content/dam/aa-corporate/ca/our-products/DFU_HArmonyCA%20-%2020097627_2025-12-09.pdf
2. Gritti A, Salomon M, Elmaleh L, Kerson G, Schumacher A. A Prospective, Open-Label, Post Marketing Study of the Safety and Effectiveness of a Hyaluronic Acid and Calcium Hydroxyapatite Hybrid Injectable. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025;24(9):e70430.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40948024/
3. Braz A, Colucci L, Macedo de Oliveira L, et al. A Retrospective Analysis of Safety in Participants Treated with a Hybrid Hyaluronic Acid and Calcium Hydroxyapatite Filler. Plastic and Reconstructive Surgery—Global Open. 2024;12(2):e5622.
   https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10860969/
4. Galderma Laboratories, L.P. Sculptra®—Instructions for Use.
   https://www.galderma.com/us/sites/default/files/2023-04/Sculptra_USA_eIFU.pdf
5. Kroumpouzos G, Treacy P. Hyaluronidase for Dermal Filler Complications: Review of Applications and Dosage Recommendations. JMIR Dermatology. 2024;7:e50403.
   https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10836581/